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白带增多是宫颈白斑吗?如何治疗宫颈白斑?

两性科普1年前 (2023)发布 liangxing
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宫颈白斑是指宫颈阴道部的一种灰白色透明的斑块病变。临床上肉眼看到的白斑只表示一定程度的上皮增生。随着宫颈癌前病变和早期癌症的深入研究以及阴道镜的广泛应用,该病逐渐受到重视。
宫颈白癜风的症状是白带增多吗?
宫颈白斑合并宫颈糜烂或宫颈内膜外翻时,白带增多,阴道血性分泌物及接触性出血。
1、局部诊察:
仔细观察宫颈部位,可发现白斑区域,但肉眼无法识别不完全角化的病变。
2、碘液试验:
由于上皮角化或不完全角化缺乏糖原储存能力,碘涂层局部不着色,可发现病变范围,但碘试验为非特异性,如宫颈糜烂、外翻或癌前病变也呈阳性。
3、阴道镜:
用阴道镜扩大观察宫颈病变显然比肉眼观察发现宫颈白斑容易得多。上海第二医科大学做了1000例阴道镜检查,发现了79例宫颈白斑,占7.9%。
4、镜下可见以下特点:
①过度角化或不完全角化出现在白斑表面;②伴有棘细胞层增厚的上皮细胞增生、肥大;③颗粒细胞层增厚,上皮脚延长,增宽;④圆形细胞和淋巴细胞浸润在上皮层下间质,有些人根据组织形态的特点将宫颈白斑分为两个层次。
宫颈白斑的危害
1、癌症:许多学者认为,肉眼临床上看到的白斑只表示上皮增生。宫颈白癜风的病因不明,可与宫颈癌或癌前病变有关。
2、内分泌紊乱:体内雌激素含量增加,宫颈表面皮肤角化异常。
3、其他妇科疾病:大多数宫颈白斑患者都有宫颈损伤,慢性宫颈炎等盆腔疾病可能是宫颈白斑的原因,这些疾病相互作用和影响。宫颈糜烂患者可出现异常白带症状。
宫颈白斑的治疗方法
1、宫颈电熨:用无菌治疗巾将负极电极板包裹在患者臀部下方。打开电源开关,预热后加热,调整电流和电热强度,达到所需等级。选择合适的电熨头,接触宫颈病变部位,从后唇6点开始向两侧弧形来回移动,依次均匀熨烫整个糜烂面。电熨烫范围超过糜烂面2mm,近外口稍深,越靠近周围越浅。注意颈管内熨烫深度不得超过0.3cm,保持颈管内腺的正常功能,避免宫颈管粘连或狭窄。
2、宫颈冷冻治疗:冷冻治疗是指利用低温技术产生超低温,导致病变组织冻结、继发性坏死和脱落,达到治疗目的。一般妇科治疗所需温度为-60℃~196℃,液氮应用最广泛。如果冷冻使用得当,冷冻深度可达5-6mm,使病变区组织坏死脱落,恢复上皮健康生长。
3、宫颈锥形切除术:特别是对于长期治疗或严重的宫颈糜烂,可作为病理连续切片,更准确地查明是否有早期宫颈癌。
4、另外:宫颈也可贴同位素32p,总剂量一般在25Gy以上。未生育或不愿接受治疗的,应定期随访。

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