我楼下的阿姨75岁。三年前，她去深圳探望儿子时右臂尺骨折。拍摄时，她发现问题有点严重。经过综合评估，医生建议进行手术。但阿姨不想做手术，想保守治疗，打石膏回家找中医，然后打石膏长时间保持刹车，现在三年过去了，石膏已经被拆除了，但有时有轻微的疼痛，手臂的功能显著退化。这只有三个原因，一是骨折部位复位不彻底，二是固定效果差，愈合不理想，三是没有功能锻炼（长时间刹车不能进行功能锻炼）。
很多例子告诉我们，骨折后一定要去正规医院，在医生的指导下拍电影检查，然后根据病情、年龄、身体状况、健康状况等综合决定是否做手术。就病情而言，主要与骨折位置、错位幅度、复位难度有关。如果位置关键，错位幅度大，手法难以复位，患者身体状况允许，手术技术成熟，更倾向于手术；相反，可以考虑手法复位和保守治疗。
手术的主要目的是进行良好的复位和固定。骨科手术将切断骨骼周围的软组织，如皮肤、肌肉、韧带和肌腱，在肉眼可辨的状态下准确复位，然后用钢板、钢钉等强有力的方法固定骨骼。复位效果和固定强度是保守治疗无法比拟的。在精确复位和可靠固定的前提下，患者可以及时进行功能性锻炼和康复训练，无需石膏（无外固定），治疗效果良好可控。另一方面，保守治疗一般需要长期制动，缺乏功能锻炼。骨质流失、肌肉萎缩和粘连的概率相对较高，愈合效果相对较差。但是手术治疗也有很多缺点。首先，我们应该考虑手术后从内到外的伤口愈合。这些伤口在制动过程中粘附的可能性增加，因此应配合健全稳定的康复训练。其次，手术治疗需要麻醉，感染风险高。伤口愈合的速度也与患者的身体机能有关。再加上高昂的成本，很多人可能会望而却步。保守治疗中不再存在这些风险。
因此，骨折后是否需要手术，必须到正规医院，在医生的指导下进行综合判断。如果手术受益更多，风险可控，则果断手术；如果伤势较轻或手术风险较高，则应选择保守治疗。
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